2009年9月3日星期四

白内障Cataract


前天带了妈妈到沙登医院眼科部检查眼睛。经过医生的检验,说是患了白内障。这个名称对我来说虽然不会陌生但是对它深入了解就一概不通。

虽然我有要问有关医生更详细的情况,可是那位医生都不能让我如愿以赏。他只是说在2个星期后再到回来复诊。在回家路上,我心里有种种问号,一直在想。。。
  • 白内障是不是不严重的疾病吗?
  • 是不需要立刻动手术的吗?
  • 要在什么时候才可以动手术呢?
  • 手术的风险性有多高呢?
  • 成功率是几成呢?
  • 手术后会有复发的机率吗?
那位医生的诊断给我的想法是白内障是一个不严重的疾病,还是还需要再观测呢?我们在那也遇到妈妈的几位朋友,他们都是已经做了手术的。据他们说,“在这看很麻烦的,一定要来几次才可以开刀,我也看了5次后才开刀”, “开刀过后还有来观测几次,总之就是很麻烦的啦”。

这就是那医生要妈妈2星期后才回来复诊的原因。。。?每个人的情况都一样的吗?真实就是如他们所说的吗?

我在互联网查了一些相关资料:

取自维基百科,自由的百科全书

白内障小图为裂隙灯(slit lamp)照射下顯現出因白内障而浑浊的水晶体

白内障是種眼睛晶状体發生混浊的疾病,是首位致性眼病,白内障的流行情况各地区有很大的差异。一般来说,随着年龄的增长,白内障的发病率逐渐提高。

晶状体的混浊位置可以在皮质、核、前囊或者后囊等处。晶状体的混浊不一定影响视力。出现在视轴上的混浊对视力的影响较大,例如后囊下的混浊,由于其处于眼球这个光学系统的节点处,所以即使是较小的混浊也对视力有较大的影响。

典型的白内障的临床表现是渐进性视力下降,由于晶状体的密度变化,还可能伴有近视度数加深,单眼复视(单眼看东西时出现多个物像)等症状。一般不伴有眼红眼痛。目前虽然有许多药物,但尚无药物可以使白内障的进程逆转。所以真正可以使患者视力恢复的治疗仍是手术治疗。

手术的目的是为了去除已经混浊的晶状体,并植入人工晶状体以提高患者的视力。以前由于手术技术的限制,皮质型白内障的手术需要到成熟期才可以进行,此时患者已经基本没有视力。目前白内障手术的技术已经突破此限制,其适应症大大放宽。

分类及成因

由於水晶體的化學成分改變而導致混濁,其中以老化所造成的老年性白內障最為常見。依不同類型的白內障造成原因如下:

  1. 老年性白內障:由於長期紫外線的傷害及組織的老化,導致水晶體變硬而混濁所致,所謂人老「珠」黃,指的就是這一型的白內障,最早在四十歲左右即可發生。
  2. 先天性白內障:可能因為遺傳或者是胎兒時期的感染,在出生時即已發生水晶體混濁。
  3. 外傷性白內障:眼睛受傷也可造成白內障,舉凡撞擊、穿刺傷、電擊、高熱、化學藥品灼傷等,皆可能傷及水晶體。
  4. 續發性白內障:可續發於眼疾或全身性疾病,如青光眼虹彩炎糖尿病等,或是受某些特定的感染、藥物誘導,如皮質類固醇[1]。。

症 狀主要症狀為無痛無癢的進行性視力減退,會覺得有一層毛玻璃擋在眼前。其他症狀包括,複視、畏光、眩光、色彩失去鮮明度,和經常需要更換眼鏡等症 狀。水晶體也可能吸收水分而增厚,導致近視者度數加深,而老花眼者閱讀書報反而不需戴眼鏡,以為得到眼睛的「第二春」。當視力再也無法以更換眼鏡度數來改 善時,就到了必須積極治療的時候。

【治疗】

手術摘除是唯一有效的治療。當白內障嚴重到影響個人的工作及日常生活,便是考慮接受白內障手術的時候了,不論視力是多少

【预防】

有关预防白内障的方法,目前科学上还没有定论。但有医学文献表明,佩戴防紫外线光的墨镜有可能减慢白内障的发展。

以下取自百度百科
吃深绿色蔬菜能防白内障
菠菜、青椒、芥蓝能减少紫外线的损害 强大的抗氧化剂能够保护对抗氧化伤害所累积的影响,使眼睛免受阳光紫外线的损害,进而起到防治白内障的作用。

尤 其是叫做叶黄素和玉米黄质的物质,为类胡萝卜素的一种,具有很强的抗氧化剂作用,它可以吸收 进入眼球内的有害光线,并凭借其强大的抗氧化性能,预防眼睛的老化,延缓视力减退,达到最佳的晶状体保护效果,能够将晶状体细胞所受的紫外线辐射损伤降低 50%~60%,其抗氧化效果是维生素E的两倍。叶黄素和玉米黄质常见于深绿色蔬菜之中,包括菠菜、青椒、绿色花椰菜、芥蓝、羽衣甘蓝等都含有丰富的叶黄 素和玉米黄质,能帮助吸收紫外线,保护眼睛免于阳光紫外线的损害,从而预防白内障。


另 一种抗氧化剂是维生素C。维生素C已被发现能够保护眼睛晶状体的蛋白质和其他成分,维生素C 能帮助胶原加强微血管的力量,从而营养视网膜,避免紫外线的损害。研究显示:健康眼睛晶状体里有很高的维生素C,而在白内障患者眼睛的晶状体里维生素C的 含量就少得多。新鲜蔬菜和水果,尤其是深绿色蔬菜(叶),如萝卜缨、芥蓝、青椒、盖菜、菜花、西兰花、青苋菜、荠菜、菠菜,都含有丰富的维生素C

所以,白内障病人要多吃深绿色、新鲜的蔬菜,并尽量避免食用以下食物:
1.油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪,因为这些食物会加速氧化反应,使人容易患白内障。
2. 全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖丰富的乳制品,如牛奶中含有的乳糖,通过乳酸 酶的作用,分解成半乳糖,一些人对牛奶中的半乳糖的代谢能力下降。另外半乳糖会干扰奶制品中维生素B2的利用,使其沉积在老年人眼睛的晶状体上,蛋白质易 发生变性,导致晶状体透明度降低,容易诱发或加重白内障。


1 条评论:

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衷心的感谢。

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